11-14 HAFTA TESTİ
Gebeliğin 11. haftası ile 13 hafta 6 günü arasında yapılır. Bebeğin bazı organlarının gelişimini tamamlaması için 11. hafta bittikten sonra yapılması önerilir. İkili tarama testi, ilk üçay testi, nukal test diye de bilinir.
Bebeğin belirli bir pozisyonda durması beklendikten sonra
1. baş-popo uzunluğu,
2. ensedeki şeffaf aralığın kalınlığı,
3. burun kemiği varlığı,
4. kafa kemiklerinin gelişip gelişmediği, göz boşlukları,
5. beynindeki bazı yapıların varlığı,
6. yüz açısı,
7. akciğerlerin görünümü,
8. kalbin dört odacık görünümü, triküspid kapak kaçağı,
9. mide sıvısınının varlığı, her iki böbreğin varlığı,
10. ductus venozus diye isimlendirilen bir damardaki kan akımı,
11. karın boşluğu,
12. göbek kordonundaki damar sayıları,
13. göbek fıtığı varlığı,
14. idrar kesesinin durumu ve büyüklüğü,
15. her iki kol-el, bacak–ayak ve kemikleri,
16. placentanın yeri yapısı (bebeğin anneyle bağlantısını sağlayan organ),
17. bebeğin içinde yüzdüğü sıvı miktarı,
18. kalp atım hızı ölçülür, muayene edilir.
Sonra anne kanında bebeğin ürettiği iki hormon düzeyine bakılır. Bu ölçüm ve muayenelerin hepsi; annenin yaşı, kilosu, sigara içip içmediği, daha önce Down sendromlu bir gebeliği olup olmadığı, tüp bebek veya kısırlık tedavisi görme durumu da eklenerek bir istatistik programında değerlendirilir.
Sonuçta test, Down sendromu ve yanı sıra birkaç genetik hastalık için bize bir ihtimal bildirir. Bu ihtimalin durumuna göre ileri tetkiklerin gerekip gerekmediği anne-baba ve doktorları tarafından görüşülür ve varılan karar uygulanır.
Ayrıca incelen organ ve yapılara ait ultrasonla gözlenebilecek hastalıkların tanısını da bu muayene sırasında koymuş oluruz.
11 - 14 hafta testi Down sendromu itibariyle % 90’a varan oranıyla bu gün en çok hastalık yakalama kapasitesine sahip bir test olarak belirlenmiştir.
Bu test sayesinde üçlü ve dörtlü teste oranla daha az bebeğe ileri tetkik (CVS, amniosentez, kordosentez gibi) uygulanmakta fakat daha çok hasta bebek tesbit edilebilmektedir. Daha az bebeğe ileri tetkik yapmak 100 – 200 bebekte bir bebeği kaybettiğimiz bu testlerin (CVS, amniosentez, kordosentez) sonucunda daha az normal bebek kaybetmek anlamına gelmektedir.
11-14 hafta testi, çoğul gebeliklerde de vazgeçilmezdir. Üçlü ve dörtlü testte bebeğin ürettiği hormonlar temel alınarak tarama yapıldığı için, her bir bebek açısından risklerin ne olduğunu saptamak mümkün olmamaktadır. Aynı şekilde çoğul gebeliklerde 11-14 hafta testinin hormon kısmı da kullanılmamakta sadece ultrasonografik muayene verileri kullanılmaktadır.
Ayrıca çoğul gebeliklerde bebeklerin eşleri ve su keselerinin ortak olup olmadıkları da tesbit edilir. Ortak su kesesi ve placentaya sahip çoğul gebeliklerde kendine özgü bazı problemler görülebilmektedir.
